CT19371:上腹部平扫与增强

应项雪 · 发表于 2009-4-15 00:21

女，22岁，上腹部疼痛一周，咳嗽，右胸痛，无明显体温增高，去年12月曾在基层医院行b超示肝右叶肝内胆管结石，此次未提供任何临床检验数据，职业无特殊，胸片示右侧胸腔积液。请各位老师帮忙看下！谢谢！

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应项雪 · 发表于 2009-4-15 00:26

上传图像可能太小。

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深泽交通 · 发表于 2009-4-15 00:30

可能的诊断。1血管内皮肉瘤，2转移瘤，3肝胆管囊肿

余辉 · 发表于 2009-4-15 00:49

感觉好突兀哦.病灶多发,平扫灶周有较大水肿区,增强病灶边缘有延迟强化,考虑1比较符合血管内皮细胞瘤2不排除肝脓肿3肝寄生虫病?

hhcckk · 发表于 2009-4-15 00:54

病灶特点：
1、有环征
2、似有“囊肿囊”
3、有钙化
4、发展迅速（结合病史）

考虑感染性病变，包虫病可能性大，不知患者是哪里人

包虫病多流行于我国西北地区和内蒙，四川西部地区。在大囊内出现子囊为肝包虫病的特征性表现，并且子囊的密度低于大囊的密度

鉴别：
单纯性肝囊肿，不会发生壁的强化（合并感染时除外），也不会发生钙化
脓肿，临床症状典型，此患者“无明显体温增高”不符合
囊腺瘤或囊腺癌可见到实性结节

卜一 · 发表于 2009-4-15 00:54

血管内皮细胞瘤！支持！

sdzyy · 发表于 2009-4-15 01:03

多发囊性病变，内见分隔，壁有延迟强化，脓肿？包虫囊肿？转移瘤？期待结果

杀毒软件 · 发表于 2009-4-15 01:26

考虑----转移瘤

同 · 发表于 2009-4-15 01:43

以下是引用余辉在2009-4-14 16:49:00的发言：[br]感觉好突兀哦.病灶多发,平扫灶周有较大水肿区,增强病灶边缘有延迟强化,考虑1比较符合血管内皮细胞瘤2不排除肝脓肿3肝寄生虫病?

cyr88888 · 发表于 2009-4-15 02:19

肝包虫病

[腹盆腰部] CT19371:上腹部平扫与增强

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