X5651:肱骨外科颈骨折

chenjitang · 发表于 2009-4-21 16:24

正位对位对线好，但肩部前方疼痛肿胀隆突非常明显

穿胸侧位可见骨折端向前成角并有重叠移位。

本人是骨科的，发现移位成这样的骨折复位不难，但是固定困难，很多都在复位三四天后重新移位，估计和局部骨膜等软组织撕裂及肩关节外形圆隆有关。

[本贴已被 jiajie 于 2009-4-21 18:50:48 修改过]

余辉 · 发表于 2009-4-21 17:22

本例投照使用的是前臂旋前位投照,恢复后残留肱骨内翻.外科颈骨折难保持可能还与平板或石膏与折近端的关系有关,折近端根本就没有较好的受力点,不知用外展架效果会不会好一点

小猫钓鱼 · 发表于 2009-4-21 19:27

学习了！

shuhangyong · 发表于 2009-4-21 19:52

学习了

杀毒软件 · 发表于 2009-4-21 20:17

需手术了

chenjitang · 发表于 2009-4-21 20:57

以下是引用余辉在2009-4-21 9:22:00的发言：[br]本例投照使用的是前臂旋前位投照,恢复后残留肱骨内翻.外科颈骨折难保持可能还与平板或石膏与折近端的关系有关,折近端根本就没有较好的受力点,不知用外展架效果会不会好一点

患者当时肩部疼痛肿胀明显，投照体位不能配合，已尽量让其上肢旋后配合，个人认为与骨折远端移位方向关系更大，因为骨折分离重叠，远端旋转对尽量影响已经很少了。

[本贴已被 chenjitang 于 2009-4-21 13:00:12 修改过]

jinguoji · 发表于 2009-4-21 21:00

好病例，学习了。

chenjitang · 发表于 2009-4-21 21:02

以下是引用jinguoji在2009-4-21 13:00:00的发言：[br]好病例，学习了。

没办法，条件所限，不知道各位有更好的投照方法可以观察肱骨外科颈的侧位？

黑白光影 · 发表于 2009-4-21 23:47

学习了。

ydx_74 · 发表于 2009-4-21 23:48

我也不会照此类，穿胸位马马虎虎

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