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淋巴癌说法正确吗?

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楼主
发表于 2009-6-7 03:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
罗就患“淋巴癌”去世了。
从医学角度来讲,淋巴癌的说法是否正确?
淋巴瘤有良恶性之分吗?
请讨论。
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2#
 楼主| 发表于 2009-6-7 03:03 | 只看该作者
是罗京患“淋巴癌”去世了。
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3#
发表于 2009-6-7 04:02 | 只看该作者
这是老百姓的习惯说法,并无不妥。
淋巴瘤基本上都为恶性,在极罕见情况下,可有良性淋巴瘤。
下面这篇文章是关于肿瘤的分类的。供参考:
1:
一、肿瘤的命名原则

人体任何部位、任何器官、任何组织几乎都可发生肿瘤,因此肿瘤的种类繁多,命名十分复杂。一般根据其组织来源(分化方向)和生物学行为来命名。
(一)良性肿瘤的命名
良性肿瘤在其来源组织名称之后加“瘤”(-oma)字。 例如来自脂肪组织的良性肿瘤称为脂肪瘤(lipoma);来源于腺体和导管上皮的良性肿瘤称为腺瘤(adenoma);含有腺体和纤维两种成分的良性肿瘤则称纤维腺瘤(fibroadenoma)。有时结合一些肿瘤形态特点命名, 如来源于皮肤鳞状上皮的良性肿瘤,外观呈乳头状,称为鳞状上皮乳头状瘤或简称乳头状瘤(papilloma);腺瘤呈乳头状生长并有囊腔形成,称为乳头状囊腺瘤(papillary cystadenoma);含有一个以上胚层的多种组织的良性肿瘤称为畸胎
(二)恶性肿瘤的命名

1. 癌(carcinoma) 来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,命名时在其来源组织名称之后加“癌”字。如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma);来源于腺体和导管上皮的恶性肿瘤称为腺癌(adenocarcinoma);由腺癌和鳞癌两种成分构成的癌称为腺鳞癌(adenosquamous carcinoma)。有些癌还结合其形态特点命名,如形成乳头状及囊状结构的腺癌,则称为乳头状囊腺癌(papillary cystadenocarcinoma);呈腺样囊状结构的癌称为腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma);由透明细胞构成的癌称为透明细胞癌(clear cell carcinoma)。
2. 肉瘤(sarcoma) 由间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤,其命名方式是在组织来源名称之后加“肉瘤”,如纤维肉瘤(fibrosarcoma)、横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)、骨肉瘤(osteosarcoma)等。呈腺泡状结构的横纹肌肉瘤可称为腺泡型横纹肌肉瘤(alveolar rhabdomyosarcoma)。
3. 癌肉瘤(carcinosarcoma) 如一个肿瘤中既有癌的成分又有肉瘤的成分,则称为癌肉瘤,近年研究表明,真正的癌肉瘤罕见,多数为肉瘤样癌(sarcoid carcinoma)。通常所谓的癌症(cancer)则泛指所有恶性肿瘤。
(三)肿瘤的特殊命名

有少数肿瘤不按上述原则命名。来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤(-blastoma),其中大多数为恶性,如视网膜母细胞瘤(retinoblastoma)、髓母细胞瘤(medulloblastoma)和肾母细胞瘤(nephroblastoma)等;也有良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和脂肪母细胞瘤等。有些恶性肿瘤因成分复杂或由于习惯沿袭,则在肿瘤的名称前加“恶性”二字,如恶性畸胎瘤(malignant teratoma)、恶性神经鞘瘤(malignant schwannoma)和恶性脑膜瘤(malignant meningioma)等。有些恶性肿瘤冠以人名,如尤文肉瘤(ewing’s sarcoma)和霍奇金淋巴瘤(hodgkin’s lymphoma)。至于白血病(leukemia)则是少数采用习惯名称的恶性肿瘤。因习惯对淋巴瘤(lymphoma)、黑色素瘤(malignant melanoma)和精原细胞瘤(seminoma)省去了恶性二字,但仍代表其为恶性肿瘤。瘤病(-omatosis)常用于多发性良性肿瘤,如神经纤维瘤病(neurofibromatosis);或用于在局部呈弥漫性生长的良性肿瘤,如纤维瘤病(fibromatosis)、脂肪瘤病(lipomatosis)和血管瘤病(angiomatosis)。

二、肿瘤的分类
肿瘤的分类通常依据其组织来源或者分化方向分为几大类。每一大类又可分为良性与恶性二组。目前全世界统一的肿瘤分类是采用由世界卫生组织(who)制定的肿瘤组织学分类第二版(1989-2000年)。
肿瘤分类举例

组织来源  良性肿瘤
恶性肿瘤

一、上皮组织
   
鳞状上皮
乳头状瘤
鳞状细胞癌

基底细胞
  基底细胞癌

腺上皮
腺瘤
腺癌

乳头状腺瘤
乳头状腺癌

囊腺瘤
囊腺癌

多形性腺瘤
恶性多形性腺瘤

移行上皮
乳头状瘤
移行上皮癌

二、间叶组织
   
纤维结缔组织
纤维瘤
纤维肉瘤

纤维组织细胞
纤维组织细胞瘤
恶性纤维组织细胞瘤

脂肪组织
脂肪瘤
脂肪肉瘤

平滑肌组织
平滑肌瘤
平滑肌肉瘤

横纹肌组织
横纹肌瘤
横纹肌肉瘤

血管组织
血管瘤
血管肉瘤

淋巴管组织
淋巴管瘤
淋巴管肉瘤

骨组织
骨瘤
骨肉瘤

软骨组织
软骨瘤
软骨肉瘤

滑膜组织
滑膜瘤
滑膜肉瘤

间皮
间皮瘤(孤立性)
恶性间皮瘤

三、淋巴造血组织
   
淋巴组织
  淋巴瘤

造血组织
  白血病

四、神经组织
   
神经鞘膜组织
神经纤维瘤
神经纤维肉瘤

神经鞘细胞
神经鞘瘤
恶性神经鞘瘤

胶质细胞
胶质细胞瘤
恶性胶质细胞瘤

原始神经细胞
  髓母细胞瘤

脑膜组织
脑膜瘤
恶性脑膜瘤

交感神经节
节细胞神经瘤
神经母细胞瘤

五、其他肿瘤
   
黑色素细胞
色素痣
黑色素瘤

胎盘滋养叶细胞
葡萄胎
绒毛膜上皮癌

生殖细胞
  精原细胞瘤

  无性细胞瘤

  胚胎性癌

性腺或胚胎剩件
   
中全能干细胞
畸胎瘤
恶性畸胎瘤

2:
1.上皮细胞肿瘤:来自皮肤、粘膜、腺体等上皮组织的肿瘤,如鳞状上皮细胞、基底上皮细胞、腺上皮、支气管表面上皮等。(1)良性肿瘤:如基底细胞乳头状瘤、鳞状上皮细胞乳头状瘤、皮脂腺腺瘤、支气管乳头状瘤等。(2)交界瘤:交界性浆液性囊腺瘤、交界性粘液性囊腺瘤。(3)恶性肿瘤:如鳞状细胞癌、基底细胞癌、粘液性囊腺癌、腺癌、乳头状腺癌、髓样癌等。

2.间叶组织肿瘤:来自肌肉、骨骼、血管、淋巴管等间叶组织,如结缔组织、纤维组织、脂肪组织、平滑肌、横纹肌、血管、淋巴管等的肿瘤。(1)良性肿瘤:纤维瘤、脂肪瘤、粘液瘤、平滑肌瘤、血管瘤、软骨瘤等。(2)交界瘤:非典型纤维黄色瘤,巨细胞纤维细胞瘤、血管内皮瘤等。

(3)恶性肿瘤:纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、尤文氏瘤(骨未分化网织细胞肉瘤)、浆细胞骨瘤(多发性骨髓瘤)等。

3.淋巴网状组织肿瘤:大都为恶性肿瘤。如滤胞性淋巴肉瘤、网组织细胞肉瘤、何杰金氏病(网状细胞肉瘤)、淋巴性白血病、原发性红细胞增多症等。

4.神经组织肿瘤:来自中枢神经和周围神经的胶质细胞瘤、脉络丛细胞、神经元及髓上皮等。

(1)良性肿瘤:如星型细胞瘤、多型性黄色细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、混合性胶质细胞瘤、中枢神经细胞瘤、神经鞘瘤等。(2)交界瘤:星形母细胞瘤。(3)恶性肿瘤:间变性星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、恶性少枝胶质细胞瘤、恶性混合性胶质细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。

5.内分泌组织肿瘤:来自松果体细胞、促生长细胞、促肾上腺皮质细胞、促甲状腺细胞、促性腺细胞、肾上腺皮质细胞、肾上腺髓质细胞、甲状腺细胞、胰岛细胞等的肿瘤。(1)良性肿瘤:松果体细胞瘤、促肾上肾皮激素瘤、甲状腺腺瘤、胰岛素细胞瘤等。(2)交界性瘤:垂体浸润性腺瘤。(3)恶性肿瘤:垂体腺癌、甲状腺腺癌、松果体母细胞瘤、肾上腺皮脂腺癌等。

6.其他组织肿瘤:包括来自胚胎组织、未成熟幼稚组织等。(1)良性肿瘤:黑痣、葡萄胎、混合瘤、脊索瘤。(2)交界瘤:畸胎瘤(实质性)(3)恶性肿瘤:恶性黑色素瘤、恶性葡萄胎、恶性混合瘤、滋养叶细胞癌等。
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4#
 楼主| 发表于 2009-6-7 05:09 | 只看该作者
通俗地说,恶性淋巴瘤是一种来源于淋巴组织的常见恶性肿瘤。各个年龄段均可发病,而且青少年和老年有两个发病高峰,我国淋巴瘤发病率有上升趋势。与其他肿瘤相比,发病年龄更趋向于年轻化,因此,对社会劳动力的影响也更多。罗京就是在风华正茂、对社会贡献较大的时候去世的,令人痛惜。
淋巴瘤的病因较为复杂,简单的说有病毒感染,化学污染,放射线照射,遗传和免疫因素等。预防主要是避免上述不利因素。例如,日常生活中讲究卫生,食用无污染的水源和食物,远离化学气体和污染的空气,适当的锻炼身体,提高身体免疫力,更重要的是定期到专业医院或科室进行体检,早期发现是治愈淋巴瘤的重要因素。健康是新世纪的主题,工作再忙,也不要忘记关注健康。
淋巴瘤是目前最为复杂的疾病之一,其亚型就有数十种,每种亚型各有其特点,因此需要淋巴瘤专科医生进行诊治。北京307医院淋巴瘤科就是这样的专科病房,几十年来,在淋巴瘤诊治方面积累了丰富经验。罗京所患的是弥漫大b细胞性淋巴瘤,是一种高度恶性的非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤的早期诊断十分重要。恶性淋巴瘤最典型和突出的临床症状特点就是淋巴结无痛性快速肿大,发现症状就应该及早就诊。体表淋巴结发病最常见部位是颈部,其次是腋窝和腹股沟。体内淋巴结发病也很常见,最多见是胸腔纵隔淋巴结,其次是腹腔淋巴结和盆腔淋巴结。其它组织器官也可以发病,例如皮肤、皮下组织、肌肉、脾脏、肝、肾、脑等。罗京是原发于淋巴结的恶性淋巴瘤。体内淋巴结和内脏发病很隐蔽,常常病情发展严重了才发现,因此,定期体检很重要。
恶性淋巴瘤的治疗是个系统工程。淋巴瘤是一种有希望治愈的恶性疾病,经过合理的综合治疗大约一半的恶性淋巴瘤病人可以长期治愈,这个治愈率远远高于其他常见恶性肿瘤,但是仍然有另一半的病人难以治愈。治疗过程讲究综合治疗,一般以化疗、生物靶向治疗、放疗为主,高危或复发难治的病人可以加造血干细胞移植治疗。整个治疗过程要科学、有序、合理安排,而且需要高科技设备。医生需根据病情制定治疗方针和具体治疗方案,病情变化时调整方案。治疗中可能有消化道反应、感染、肝功能损伤等不良反应,因此需要在设施齐全的淋巴瘤专科和在有经验的淋巴瘤专科医生指导下进行治疗。
307医院淋巴瘤科经过几十年的积累,形成了经验丰富的淋巴瘤专家队伍,在各种淋巴瘤的综合治疗方面形成一整套系列诊治方案,具有层流无菌病房、大型放疗热疗等先进设备,为患者治疗提供优越条件。但是,恶性淋巴瘤毕竟是一种恶性肿瘤,不可能治愈所有病人。罗京最后进行了造血干细胞移植治疗,但是,最终未能治愈,这是因为其病情晚期,恶性程度很高,肿瘤严重耐药,治疗难度很大所致。这种晚期的严重耐药的恶性淋巴瘤还是医学上的难题,但是我们相信,随着医学科学的不断进步,这一难题一定能够被解决。307医院淋巴瘤科的科研队伍正在积极开展淋巴瘤治疗的科学研究,特别是开展治疗耐药淋巴瘤的研究,希望寻找更有效的治疗方法,造福患者。
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5#
发表于 2009-6-7 18:05 | 只看该作者
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6#
发表于 2009-6-7 19:31 | 只看该作者
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7#
发表于 2009-6-8 21:11 | 只看该作者
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8#
发表于 2009-6-8 23:44 | 只看该作者
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9#
发表于 2009-6-9 20:17 | 只看该作者
很好,那天看了报纸就知道记者写错了,因为他们不知道,没有淋巴癌这种说法。
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10#
发表于 2009-6-13 15:32 | 只看该作者
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