BG0116:请与老片对比，有歧义？

森哥

最近有一患者（家属）拿着一份报告单复印件，要我出具证明，证明报告中“lx椎体压缩性骨折。（无老片，请自行与老片对比）”中“（无老片，请自行与老片对比）”其意义不为“陈旧性骨折”。

据其称，曾请教过卫生局领导，领导指出不应该带这么一句。

申请单为骨折复查，又未提供老片的，一般都习惯带上“（无老片，请自行与老片对比）”。记得实习进修时科室好像都有这种写法，总不会是我发明出来的？？？不知道各位老师科室是否会有这种习惯或是类似写法。难道此句话真的有歧义？

假如此法真有不妥，请指教！谢谢！

[本贴已被 蚂蚁 于 2009-6-27 9:53:03 修改过]

chenjitang

反正没有在你哪里没有照过，没有对比的就别写，想分新旧叫他自己照mr

黑白光影

就“（无老片，请自行与老片对比）”来说，其意思我们很明了，是骨折复查，未见原片，请自己拿现片现前片对比；但文字有矛盾，既然是无老片，又何从与老片对比？无形中给人留下空子。

蚂蚁

我们一般写“请与旧片对比”

象水一样

我们一般写“未见前片，现片示:.......请与前片对比”

孙医

“未提供旧片资料对比”。其他由临床医生和病人自行解决好了。

clj20

功夫不到家,要达到不要老片比较的境界.

眼睛

报个骨折治疗改变。（请结合原片）  可以吗？

冷雨飘零

鄙人的习惯是：原“xxxxxx”复查，无原片对比，现（今）片示：............(描述一下现影像表现)，诊断可下可不下，如影像学表现比较支持骨折可影像学分期的曲型表现可下“xxxxxx治疗改变如上所述，考虑为xxxxxx期可能性大。”的诊断。

超级奶爸

直接注明（无原片比较）就行了，不必要搞得太复杂。