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CT0212:[讨论]颅内占位

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楼主
发表于 2004-4-20 05:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女孩,13岁,双眼视物不清十余天。













[本贴已被 翁志蓬 于 2004-4-19 23:21:51 修改过]
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2#
发表于 2004-4-20 06:59 | 只看该作者
中线部位鞍上及松果体区(偏下)占位:考虑生殖细胞瘤并阻塞性脑积水。
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3#
发表于 2004-4-20 07:11 | 只看该作者

[讨论]

中线部位脑室系统及脑池内多发形态不规则病灶,平扫呈稍高密度且伴钙化,+c轻度强化,首先考虑生殖细胞瘤脑室系统播散,但生殖细胞瘤少钙化,多发室管膜瘤不能排除.



[本贴已被 lkc8963 于 2004-4-20 0:23:19 修改过]
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4#
发表于 2004-4-20 07:56 | 只看该作者
鞍上区生殖细胞瘤伴脑室系统扩散,请问有病理吗?
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5#
发表于 2004-4-20 08:42 | 只看该作者
考虑生殖细胞瘤可能。
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6#
发表于 2004-4-20 14:14 | 只看该作者
病变位于四脑室内及鞍上池内,及右侧脑室前角结节样灶,平扫略高密度,四脑室内见病灶钙化及脑室壁略高密度影,成均匀强化.中线部位肿瘤多见生殖细胞瘤,畸胎瘤.松果体区肿瘤.脉络丛肿瘤.室管膜瘤.髓母细胞瘤等.根据病变部位,年龄及通过脑脊液的种植播散,首先考虑生殖细胞瘤
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7#
发表于 2004-4-20 16:51 | 只看该作者
同意哈。[emb6]
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8#
发表于 2004-4-20 17:48 | 只看该作者
颅内多发肿瘤,居于中线部位,与脑脊液循环通道关系密切,青少年发病。基于以上几点:符合多发病灶型生殖细胞瘤的诊断。
鉴别:1、室管膜瘤:在脑室内扩散较少见,通常是沿室管膜壁分布,呈小结节状,原发病灶一般位于脑室内或脑室旁;
2、髓目细胞瘤幕上转移:往往首发于后露窝,如果转移到幕上已经是晚期,而且幕下病灶少有囊变及钙化。
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9#
发表于 2004-4-20 17:54 | 只看该作者
中线部位脑室系统及脑池内多发形态不规则病灶,平扫呈稍高密度且伴钙化,+c轻度强化,首先考虑生殖细胞瘤脑室系统播散,但生殖细胞瘤少钙化,多发室管膜瘤不能排除.

[emb6]
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10#
发表于 2004-4-20 22:47 | 只看该作者
根据病变部位,年龄及通过脑脊液的种植播散,首先考虑典型的生殖细胞瘤。
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