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关于脑内脱髓鞘

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楼主
发表于 2009-8-15 23:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
现在好多医院ct室在ct诊断结论里直接下脑白质脱髓鞘改变。
我想问一下这个ct诊断结论是否妥当,因为脱髓鞘是一大类疾病,这样写是否太笼统,比喻皮层下动脉硬化性脑病和多发硬化这两个病都有脱髓鞘,而它们的发病原因,好发人群,治疗原则均不一样,那么我们仅下脱髓鞘究竟指的是哪一个病呢?欢迎大家讨论。
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2#
发表于 2009-8-16 00:23 | 只看该作者
脑白质脱髓鞘改变是个笼统的概念,是一种表现而不是一种单一疾病,下这个诊断我觉得比较恰当,因为仅ct而言有特征性脱髓鞘病变太少了。
脑白质脱髓鞘改变疾病繁多,病因不明,分原发性和继发性:原发性包括脱髓鞘白质脑病(正常髓鞘发生病理性脱失)和髓鞘形成不良疾病;继发性常发生于轴突变性。这些疾病中影像表现类同,除了典型的ms(直角征)和opca(十字征)在mr上可能有较典型的表现外,其他均难以凭ct给予一个准确的诊断名称,大多需结合临床、实验室检查和其他影像学资料;我们工作中最多见的可能还是原发性中的脱髓鞘白质脑病,如皮脑、ms等,而且这两种病变有时还不能区分,我想最多的还是皮脑多一些。
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3#
发表于 2009-8-16 00:25 | 只看该作者
在ct上这一病理征象无特异性,难以作出定性诊断
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4#
发表于 2009-8-16 01:49 | 只看该作者
学习了,谢谢
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5#
发表于 2009-8-16 02:33 | 只看该作者
感谢2楼刘主任点评,学习了。
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6#
发表于 2009-8-17 07:36 | 只看该作者
学习了,谢谢
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7#
发表于 2009-8-19 22:00 | 只看该作者
zhichi yixia
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8#
发表于 2009-8-20 00:12 | 只看该作者

回复:关于脑内脱髓鞘

学习了,谢谢
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