X6234:很难搞、很难得的病例（CR床边）张力性气胸与巨大肺

banner5555 · 发表于 2009-9-1 00:58

病人女性，25-27岁，腹痛、烦躁5小时，孕7个月，体查：血压80/50mmhg，肺部尚清晰，腹隆，鼓音，胎心消失。

[本贴已被 cefcmj 于 2009-8-31 19:29:43 修改过]

zxl51642 · 发表于 2009-9-1 01:24

考虑巨大肺大泡或支气管囊肿，双肺改变考虑ards，建议结合临床；不支持气胸（肺组织被压缩至肺门，纵隔移位）。

小康 · 发表于 2009-9-1 01:33

考虑肺大泡

dyqct · 发表于 2009-9-1 01:34

难以鉴别。应结合病史。

子期 · 发表于 2009-9-1 02:52

支持肺大泡。

jinguoji · 发表于 2009-9-1 04:09

支持考虑肺大泡。

qsbaomingcheng · 发表于 2009-9-1 04:28

支持考虑张力性肺大泡

zhangkening · 发表于 2009-9-1 05:10

首先考虑巨大肺囊肿，肺大泡的壁没有这么厚。

黑白光影 · 发表于 2009-9-1 05:31

以下是引用zxl51642在2009-8-31 17:24:00的发言：[br]考虑巨大肺大泡或支气管囊肿，双肺改变考虑ards，建议结合临床；不支持气胸（肺组织被压缩至肺门，纵隔移位）。

森林木医生 · 发表于 2009-9-1 05:31

确实应该结合临床才能做出最准确的诊断。但我个人意见不支持气胸，气胸应看到肺组织压缩的边缘，虽然不一定都像肺门靠拢但也不会出现像片子上表现的那样呈外低内高的表现。

[呼吸] X6234:很难搞、很难得的病例（CR床边）张力性气胸与巨大肺