大体病理所见:左肺下叶外基底段实变,由远至近分多刀横切不张之肺实质,肺段内支气管扩张,扩张之支气管内显示大量脓性粘液溢出,基底干支气管远端见直径0.8cm的结节,向下延伸至外基底段支气管内,呈长条状结构,前内、后基底段支气管开口狭窄。
镜下所见:支气管内查见乳头状鳞状细胞增生,细胞异型,见较多核分裂像,肿瘤大部在支气管内游离,未侵犯支气管壁。
病理诊断:鳞状上皮乳头状癌。
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下图箭头所指为阻塞后充满粘液的扩张支气管1
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该病例提示我们熟悉胸部断面解剖、特别是支气管断面解剖对诊断肺内病变的重要性!
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