CT23574:胸部疑难病，希望高手会诊。

wzg2888 · 发表于 2009-12-12 21:34

胸部疑难病，高手有何见教。m62，农民。气短，上腹痛。无尘肺接触史。无发烧。抗tb治疗8月，ct8个月前后无变化。

[本贴已被 jiajie 于 2009-12-12 13:49:19 修改过]

wzg2888 · 发表于 2009-12-12 22:33

有没有哪位给出个意见

yuhongjun · 发表于 2009-12-12 22:41

就像是个矽肺，如果是结核，都是高密度钙化灶，考虑慢性粟粒性肺结核。

duguo · 发表于 2009-12-12 22:43

继发性肺泡微石症。

吴教授 · 发表于 2009-12-12 22:45

我首先想到的是双肺多发结核球，转移放在第二位。

zxl51642 · 发表于 2009-12-13 00:04

肺内多发钙化结节，部分融合成片，沿气管血管束走行分布，双侧肺门及纵膈淋巴结无肿大钙化。
常见于组织胞浆菌病、球孢子霉菌病、结核病、水痘肺炎、肺吸虫病、尘肺，肺泡微石症（结节小、0.3~1.0mm）、转移瘤、淀粉样变性等。
倾向于：1、陈旧性血播tb钙化；2、陈旧性组织胞浆菌或球孢子霉菌感染钙化。

网易博 · 发表于 2009-12-13 00:13

原发广泛间质型淀粉样变性？？淀粉样物质广泛沉积于血管壁、气道壁、血管周围间质及小叶间隔。也可沉积在胸膜下。

shuiyuan · 发表于 2009-12-13 00:30

倾向肺泡微石症，矽肺一般多合并纵膈淋巴结钙化，且有粉尘接触史。

wzg2888 · 发表于 2009-12-13 00:37

病变分布不均匀，以内中带为主，部分融合，病变基本无钙化，境界清晰，主要是前后8个月病变基本无变化，仅有少量结节近胸膜处有局限性胸膜肥厚。

zjzjr · 发表于 2009-12-13 00:53

陈旧性血播tb钙化

[胸部] CT23574:胸部疑难病，希望高手会诊。