CT25850:CT增强脑瘤没有强化，你看是什么？

wsf1325566 · 发表于 2010-4-20 02:01

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=71907）
老年男性，突发左下肢无力1天，其余有价值的检查都没有。平扫ct值大约60hu，增强后ct值没什么改变，请大家讨论一下这个病例是什么？说明诊断理由。

[本贴已被 jiajie 于 2010-4-19 19:17:18 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2010-10-13 19:25:00 修改过]

DDN · 发表于 2010-4-20 02:49

左小脑、右大脑顶叶多发圆形高密度病灶，其周环状低密度影。考虑多发脑出血。隔期观察。

panyishengct · 发表于 2010-4-20 02:57

考虑转移瘤并出血

pujunzhi · 发表于 2010-4-20 03:10

考虑转移瘤并出血。

蓬莱客 · 发表于 2010-4-20 03:15

考虑转移瘤并出血。

疯猪 · 发表于 2010-4-20 03:44

幕下的是血，幕上这个学习中

彭 · 发表于 2010-4-20 04:22

转移瘤并出血靠谱

shuiyuan · 发表于 2010-4-20 04:51

多发，考虑转移瘤。不增强，也许是因为缺乏血供。

hlbx126 · 发表于 2010-4-20 04:58

考虑单纯颅内多发血肿；没有转移瘤的特征性水肿。转移瘤出血就那么巧？三都出血了，且还差不多。

wsf1325566 · 发表于 2010-4-20 05:48

至于是出血还是微小钙化所致的高密度无法考证，三个都出血也不是一点都不可能，同一种组织学类型的肿瘤受到同一个外来的因素影响后会表现出相同的病理变化。说实在的，我本身支持转移瘤的，就是想不通为什么不强化？我认为单纯脑出血的边缘不会那么光滑，并且那也不是出血的常见部位，多发也不常见。
刚刚复习了转移瘤的不典型ct征象，有4条，分享给大家：
1、高密度灶：多为瘤内有较多沙粒体钙化所致，而不是出血，ct值可高达95hu；
2、无强化；
3、无水肿；
4、无占位效应。

[脑部] CT25850:CT增强脑瘤没有强化，你看是什么？

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