CT26749:肺内肿块

zhianxang · 发表于 2010-5-30 22:09

病人男 78岁，8年前曾因左肺下叶肺癌，进行手术，左肺下叶切除。术后右肺下叶发现结节灶，进行射频治疗，三年后，左肺上叶出现结节病灶，不规则，复查两年内无明显变化，一年半前因咳嗽，痰中带血丝，复查ct，该处结节灶有增大趋势，同时半年后左肺门下方出现不规则肿块，又进行射频治疗，治疗后左侧残留的上肺肺出现阻塞性肺不张，逐渐加重，同时右肺出现多发结节灶，并逐渐增多，增大，最近一次的片子如下，右侧最大病灶较一月前增大约1cm，现直径约3.7cm。原先考虑左侧肺癌复发伴阻塞性肺炎，右肺多发转移，现观察病灶增长较快，而且右侧病灶周围有晕状改变，最近一个月内曾做四次痰培养，第一次提示真菌，第二三次提示细菌，第四次提示无菌，但病人症壮有加重，重度消瘦。大加看看应该考虑什么？

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