CT1813：脑部病变

ruansheng · 发表于 2005-8-21 20:10

刘xx，男，33岁。突发头痛、呕吐3个多小时入院。神志清，痛苦面容，间烦燥不安，瞳孔等大等圆对光反射敏捷。8月7日头颅ct左侧丘脑小血肿，破入脑室。

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-11 20:49:57 修改过]

guojx · 发表于 2005-9-11 18:06

影象王 · 发表于 2005-9-11 22:02

非常典型的动静脉畸形并出血．ｍｒ显示异常扭曲粗大的血管，ｍｒａ看到异常的血管团．ａｖｍ诊断做ｍｒｉ是非常好看的，ｃｔ无法看到血管情况，ｍｒ对血管的分布情况显示非常明确，这是ｍｒ的优势．年轻人不明原因颅内出血首先考虑病变为：１．动静脉畸形．２．动脉瘤．３．血管炎．ａｖｍ患者多有癫痫病史．如怀疑上述疾病的病人最好加做ｍｒｉ检查．

tinalhy · 发表于 2005-9-11 22:37

mra像上看到左侧被侧丘脑区可以看到异常血管团，在ct上虽然可以看到类似血管走形的血管影，但对于诊断动静脉畸形不太典型，建议可以脑血管造影检查

atp555 · 发表于 2005-9-11 23:30

[emb6]

冰之魂 · 发表于 2005-9-12 00:09

太典型了，[emb24]

chengwei · 发表于 2005-9-12 01:19

[emb25][emb26]

zxp · 发表于 2005-9-12 02:25

以下是引用影象王在2005-9-11 14:02:00的发言：[br]非常典型的动静脉畸形并出血．ｍｒ显示异常扭曲粗大的血管，ｍｒａ看到异常的血管团．ａｖｍ诊断做ｍｒｉ是非常好看的，ｃｔ无法看到血管情况，ｍｒ对血管的分布情况显示非常明确，这是ｍｒ的优势．年轻人不明原因颅内出血首先考虑病变为：１．动静脉畸形．２．动脉瘤．３．血管炎．ａｖｍ患者多有癫痫病史．如怀疑上述疾病的病人最好加做ｍｒｉ检查．

sdpyhft · 发表于 2005-9-12 02:31

本例病人的特点：发病年龄较轻；病灶区有短t1短t2的异常信号；且病灶区有明显的血管流空表现；mra有异常粗乱的血管团。考虑以下病变的可能：avm、海绵状血管瘤，静脉性血管瘤、动脉炎、烟雾病等。而最大可能的是前者，海绵状血管瘤常有钙化，而其它需要行dsa检查最为确切。故建议行dsa检查。

mdjsshb · 发表于 2005-9-12 04:00

血管畸形破裂出血,建仪照影再考虑下步治疗

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