CT1793病理结果腮腺导管癌淋巴结转移

入门小生 · 发表于 2005-9-11 20:45

病理：淋巴结1个，2.5cm*1.5cm*0.8cm，剖面质实，灰红，局灶点灶状，灰黄色。镜示：淋巴结1个，边缘淋巴窦内见大量异型上皮细胞散在，核大深染，异型极其明显，核分裂象多见，细胞边界不清，细胞间桥显见，大部呈巢团状，另部分呈腺样排列。
病理诊断：左颈部转移性癌，腮腺导管癌淋巴结转移。　　　　

（大量异型上皮细胞散在，核大深染，大部呈巢团状）
讨论：
1.涎腺导管癌罕见，好发于老年男性，多见于50岁以上，男女比约为3：1，主要发生于腮腺，多表现为无痛性腮腺区肿块，生长迅速。也可发生于其它涎腺。肿块呈侵润性生长，易出现颈部淋巴结转移及远处转移。免疫组化检查对进一步确认和鉴别诊断很有帮助。
2.ct表现：腮腺导管癌有关影像学文献资料欠缺，本例为腮腺深叶肿瘤沿咽旁间隙浸润性生长，边界不规则，邻近结构受压移位，咽外侧间隙为肿瘤占据而消失。且有大量钙化灶呈大小不等的斑片、团块样为其特征性表现。须与颈部淋巴结结核、神经源性肿瘤、炎性肉芽肿等鉴别诊断。

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