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[呼吸] X7808:有意义的胸片

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楼主
发表于 2010-8-28 05:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
虽然最后没有确诊,但是也很有意义。胸痛三天、微咳,门诊拟肺感染治疗无好转,入院,第一张是门诊片。第二张是两天后的胸片,住院病历描述症状有,胸痛,咳嗽,咳血丝痰,并伴有呼吸困难。血常规:白细胞稍高。尿常规:尿蛋白3+,后来问患者,脸及手、脚轻微浮肿。



[本贴已被 jiajie 于 2010-8-27 22:01:35 修改过]
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2#
发表于 2010-8-28 05:29 | 只看该作者
左心衰x线表现
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3#
发表于 2010-8-28 05:35 | 只看该作者
变化快,过敏性肺炎?
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4#
发表于 2010-8-28 05:39 | 只看该作者
快速游走,过敏性肺炎也变化没这么快。只有考虑肺水肿,急性左心衰可能,请结合临床。
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5#
发表于 2010-8-28 06:29 | 只看该作者
肺出血-肾炎综合征?查痰和肾功能
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6#
发表于 2010-8-28 17:05 | 只看该作者
快速游走,过敏性肺炎也变化没这么快。只有考虑肺水肿,急性左心衰可能,请结合临床。
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7#
 楼主| 发表于 2010-8-28 21:16 | 只看该作者
有人考虑肺血栓栓塞,肾病综合征患者是不是可以这样呢,一起来讨论下,左上肺胸膜下区见三角形阴影,尖端指向肺门,很像局部梗塞灶。前后对比变化情况,而且第一张片左肺透亮度高,左肺纹理稀疏,是不是能反映什么问题呢?ct也做了,还没拍,过几天上传下ct片。病情重,病人转去三甲医院了,但是是科里一个员工的熟人。到时候看看能不能回访下。
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8#
发表于 2010-8-28 22:36 | 只看该作者
肺水肿一般双侧出现,呈蝴蝶状,本例不符合。应考虑过敏性肺炎或梗塞。
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9#
发表于 2010-8-29 00:11 | 只看该作者
肺出血-肾炎综合征?查痰和肾功能。
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10#
发表于 2010-8-29 04:12 | 只看该作者
肾病的肺部表现
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