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[颌面颈部] CT00267:鼻咽及上颌骨病变

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楼主
发表于 2004-5-9 00:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=2441
男性,64岁。四川人。间断性流鼻血1年余,近一个月加重。





上颌骨骨窗位,患者自述自小即右颊部较左侧肿胀。





[本贴已被 翁志蓬 于 2007-4-27 23:51:16 修改过]
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2#
发表于 2004-5-9 01:18 | 只看该作者
起源于左侧鼻咽的鼻咽癌首先考虑,另外需要排除的是来自该部位的淋巴滤泡的淋巴瘤。活检很方便,
两者在影像上区分很难,我曾把病人鼻腔内干结的鼻屎当息肉,很惭愧!!那位高手有心得请告之。
    右侧下颌骨应该是个含齿囊肿。
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3#
发表于 2004-5-9 02:07 | 只看该作者
1 上颌骨右侧骨囊肿,


2 左侧后鼻孔息肉。

(依据:无骨质破坏,无淋巴转移,病史比较长。)
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4#
发表于 2004-5-9 04:26 | 只看该作者
左侧鼻咽部软组织占位,左上颌窦粘膜轻度增厚。考虑鼻咽癌待排[emb12]
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5#
发表于 2004-5-9 05:06 | 只看该作者
含齿囊肿突入上颌窦腔内,鼻咽部还应考虑到纤维血管瘤可能。
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6#
发表于 2004-5-9 05:59 | 只看该作者
鼻咽腔内及左侧鼻腔内被软组织密度所充填,咽隐窝消失,病变侵及翼内肌,但骨质无破坏。
首先考虑鼻咽癌
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7#
发表于 2004-5-9 06:20 | 只看该作者
首先考虑鼻咽癌 有没有做强化
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8#
发表于 2004-5-9 06:43 | 只看该作者
影像特点:右侧上颌骨囊性病变,有硬化边,内有高密度影,考虑为牙齿可能性大,从骨窗我们可以看出,病变与上颌窦关系并不大。鼻咽顶后壁密度较均匀软组织影,左侧明显,并向左侧鼻腔生长同时左侧翼腭窝增宽,颞下窝脂肪密度增高,是一种恶性病变的表现。但常见鼻咽癌很少见这种生长方式,多是向上或向下侵犯的多。相对于病灶来说,骨质破坏却很轻微。左侧上颌窦炎症很轻,说明它的出口没有堵塞。
    诊断上,右上颌骨应该是含齿囊肿;鼻咽病变首先考虑淋巴瘤,其次为纤维血管瘤,增强检查会有帮助。[emb18]
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9#
发表于 2004-5-9 06:45 | 只看该作者
还是首先考虑鼻咽癌,有没有结果?
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10#
发表于 2004-5-9 07:02 | 只看该作者
含齿囊肿  鼻咽癌
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