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CT30409:各位高手过来参谋一下

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楼主
发表于 2010-11-26 09:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我干CT3年多因经验不足,科里暂时又没有有经验的老大夫,所以请大家参谋下这个病例。
这个病号今年50岁,性别女。因为左侧间歇性头痛、右侧肢体麻木无力来我院就诊,病人未作其他检查直接做的颅脑CT.我给做的CT,一开始平扫没看出什么明显的事。但在屏幕上看着双侧基底节区脑质密度不太对劲,自己也看不出哪里不对。以防万一就进行了5mm的薄层扫描,这一扫发现左侧基底节区内囊附近有个类似梗塞灶的东西。然后就报告了临床。病人经过一下午的“输液”治疗后,再次做MRI确诊。但是MRI上无论怎么扫描都未发现异常情况,由于病号不太配合有些序列扫的不好,所以第二日清晨又重新扫描了MR仍未发现异常I。所以请给位高手指点下:
CT上的是伪影?还是因为输液的原因或者其他什么的MRI没有显示出来呢?
这是当时的CT图像
[url=http://hiphotos.baidu.com/%D3%F1%BA%FC%CF%C9%B4%AB/pic/item/b93f7ef8423c592f024f5634.jpg]
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2#
 楼主| 发表于 2010-11-26 09:21 | 只看该作者
晕,再试一次

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非明显脑梗塞CT.jpg

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非明显脑梗塞1.jpg

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非明显脑梗塞2.jpg

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非明显脑梗塞3.jpg

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非明显脑梗塞4.jpg

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非明显脑梗塞5.jpg

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非明显脑梗塞6.jpg
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3#
发表于 2010-11-26 09:31 | 只看该作者
MRI确实没问题,CT片是两侧内囊膝部低密度灶,可能是窗口问题
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4#
发表于 2010-11-26 09:48 | 只看该作者
矢状位见垂体上缘膨隆,建议垂体增强扫描,排外微腺瘤;左内囊低密度影,考虑一过性脑缺血或假象。
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5#
发表于 2010-11-26 10:05 | 只看该作者
CT确有腔梗灶
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6#
发表于 2010-11-26 10:09 | 只看该作者
CT确有腔梗灶
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7#
发表于 2010-11-26 10:30 | 只看该作者
MRI没问题,那就是伪影。
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8#
发表于 2010-11-26 12:57 | 只看该作者
右侧苍白球部位低密度改变,MRI没有看见,就只能考虑是正常了。但是不是伪影,希望有高手明确。
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9#
发表于 2010-11-26 17:29 | 只看该作者
CT确有腔梗灶
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