医疗纠纷

医影学生 · 发表于 2010-11-27 18:15

前两天一个同学被病人告了；原因是半年前病人来医院透视，主诉“反复咳嗽两个月”同学透视完了，报告“两肺及心膈未见异常”。上周病人由来检查，自述“上楼快了有点闷”，透视发现“左侧大量胸腔积液并左肺不张，建议CT检查”，病人去做CT报告“左侧大量胸腔积液并左肺不张，左肺门处见一包块，直径约4CM”。病人就来找我同学告他“误诊——第一次透视没发现肺癌”。请大家讨论一下中心型肺癌生长的速度，我同学对“没发现肺癌”应该负责任吗？谢谢！

谢谢各位老师！细问我同学，那病人还是一个不太熟的熟人，检查时没有其他人陪同，有申请单在我同学处，没发报告，没登记，没收费。基层医院医生很难做呀！

忆海思缘 · 发表于 2010-11-27 18:26

对病人说我们没有责任，[s:2]

在笑一方 · 发表于 2010-11-27 18:48

以后首诊就不应该透视

me13930865 · 发表于 2010-11-27 19:07

首诊就不应该透视，有胶片还能做个证据

黑白光影 · 发表于 2010-11-27 21:42

他还应该告他自己的父母，以前没告诉过他属有瑕疵的品种，隐瞒他会在这个年龄段将在较隐蔽的左肺门处长一个包块的天机，耽误他穿越时空隧道返回子宫修成正果的机会。

zxl51642 · 发表于 2010-11-27 22:54

忍不住要粗口，6个字！扯他妈的蛋！
很同情！但大家帮不了他！

ct诊断高手 · 发表于 2010-11-27 23:19

支持

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2010-11-27 23:31

据我个人观点，如果是肺癌，半年前CT检查可以发现，甚至明确，透视漏诊甚至拍片都可能漏诊。美国的肺癌普查都是螺旋CT扫描。我们国内还在胸透查体。有些事不是能力，是因为国情，关键看原片是否真的很难发现异常。有片子还有依据，做透视没有依据，责任倒是我们的事，举证倒置，我们找不到他正常的依据，如果起诉，我们输了。根据情况处理吧。国内三甲医院很多取消胸透，我认为可取，起码胸透只能用于辅助胸片检查。据我的体会，很多胸片正常的，也有很多是晚期肺癌的。我们的工作太复杂、难做了。有些不懂影像的临床科医生就以为我们是“神仙”，病人也以为是我们的问题。引以为戒，尽量取消胸透，把拍片作为最基础的检查，CT作为肺部有病变的基础检查。个人意见。

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2010-11-27 23:35

一般肺癌的倍增增长速度在三至六个月多见。当然因人而异，也有几年变化不大的。

宇宙CT · 发表于 2010-11-28 09:02

据我个人观点，如果是肺癌，半年前CT检查可以发现，甚至明确，透视漏诊甚至拍片都可能漏诊。美国的肺癌普查都是螺旋CT扫描。我们国内还在胸透查体。有些事不是能力，是因为国情，关键看原片是否真的很难发现异常。有片子还有依据，做透视没有依据，责任倒是我们的事，举证倒置，我们找不到他正常的依据，如果起诉，我们输了。根据情况处理吧。国内三甲医院很多取消胸透，我认为可取，起码胸透只能用于辅助胸片检查。据我的体会，很多胸片正常的，也有很多是晚期肺癌的。我们的工作太复杂、难做了。有些不懂影像的临床科医生就以为我们是“神仙”，病人也以为是我们的问题。引以为戒，尽量取消胸透，把拍片作为最基础的检查，CT作为肺部有病变的基础检查。个人意见。支持！

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