CT1955:头颅

森哥 · 发表于 2005-10-9 02:37

男，八岁，外伤急诊，追问病史有先天智障。

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-8 18:55:17 修改过]

jiajie · 发表于 2005-10-9 03:04

1 右颞叶脑挫裂伤、右颞顶部硬膜下血肿。
2 双侧侧脑室分离，后部对称性扩大，第三脑室上移，考虑胼胝体发育不全。

向医生 · 发表于 2005-10-9 03:06

右颞顶部颅内板下有弧形高密度影，右颞叶内有一片状高密度影，周围有低密度区，两侧脑室额角和体部间距增大，三脑室上移、拉长，侧脑室枕角扩大，

诊断：1右颞顶部硬膜下血肿；2右颞叶脑挫裂伤并脑内出血；3 胼胝体发育不良。

[本贴已被向医生于 2005-10-8 20:50:35 修改过]

wxy7406 · 发表于 2005-10-9 03:30

右侧颞部硬膜外血肿；右侧颞叶脑挫伤并出血；胼胝体发育不全。典型胼胝体发育不良ct表现为：（1）大脑纵裂列增宽与第三脑室前部相连；（2）双侧侧脑室扩大、分离；（3）第三脑室扩大上升位于侧脑室之间；（4）室间孔不同程度的扩大和分离。冠状位有利于判断第三脑室的位置。重建或直接矢状位更有利于显示胼胝体全貌。

zhouminghua · 发表于 2005-10-9 03:37

同意4楼意见

jsgaojian · 发表于 2005-10-9 03:37

等外伤恢复以后可做增强确定是否单大脑前动脉，（在胼胝体发育不全中较常见）。

梧桐雨 · 发表于 2005-10-9 03:49

[emb6]4楼

牟言科 · 发表于 2005-10-9 04:00

支持 1、右脑挫裂伤（颞叶）
   2、右硬膜下血肿（颞顶额部）。鉴别诊断：硬膜外血肿，大部分呈梭形或新月形、边缘光滑锐利、一般不容易跨过骨缝（如冠状缝）。
   3、蛛网膜下腔出血（纵裂区）
   4、符合胼胝体发育不全。鉴别诊断：大脑半球纵裂囊肿。
胼胝体发育不全可以单独存在，也可以合并大脑半球纵裂囊肿及胼胝体脂肪瘤等其它畸形。

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13081830109 · 发表于 2005-10-9 04:03

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黄华 · 发表于 2005-10-9 04:06

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