PED3658:女，10岁。左足红肿疼痛6天。请会诊。

陈伟超 · 发表于 2010-12-30 21:00

女，10岁。左足红肿疼痛6天。

马铃薯 · 发表于 2010-12-30 21:10

考虑骨结核

在笑一方 · 发表于 2010-12-30 21:13

支持沙发

放射生 · 发表于 2010-12-30 21:18

但是未侵及关节面哦。

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2010-12-31 07:38

骨结核可能大，骨髓炎待排，建议进一步检查。

zjm赵建明 · 发表于 2010-12-31 09:56

左足第一趾骨质破坏，膨胀，并见骨膜反应，像“骨气鼓”改变。考虑结核病感染，请结合临床。

zxl51642 · 发表于 2010-12-31 11:26

病史6天，有破坏有修复，软组织肿胀明显。考虑：
1、嗜酸性肉芽肿可能性大（先骨质破坏、后软组织改变及骨膜反应，有破坏有修复）；
2、急性骨髓炎次之（进展过程：1周软组织肿胀，2周骨破坏，3周骨膜反应，2~3月死骨形成）。
看看血象，TB要看看胸片，EWing's瘤不考虑。

随光逐影 · 发表于 2010-12-31 12:08

考虑左足第一跖骨感染性病变（结核可能）。

sunbin · 发表于 2010-12-31 14:24

第一跖骨骨质破坏，呈骨气鼓样改变，骨质密度低，有轻度骨膜反应，考虑骨感染性病变，结核可能性大。

陈伟超 · 发表于 2010-12-31 15:12

现在公布结果：骨结核（手术证实）。感谢大家积极讨论！大家的水平都很高！都答对了。

[四肢] PED3658:女，10岁。左足红肿疼痛6天。请会诊。