MRI3545：三博Ⅷ-04，F，63岁。脑干海绵状血管瘤术后2年。

翁志蓬 · 发表于 2011-1-13 22:50

【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=76537】
第八期三博读片会病例之四
北京三博脑科医院提供
F，63岁。脑干海绵状血管瘤术后2年。

gs-cds · 发表于 2011-1-14 10:27

脑桥右后方及右侧桥臂所见考虑系术后改变，含铁血黄素沉着？
延髓右前片状稍长T1、稍长T2异常信号，DWI呈明显高信号，DWI延髓左前亦可见高信号，考虑1、延髓腹外侧区急性梗死？2、wallerian变性？

only · 发表于 2011-1-15 01:07

肥大性下橄榄核变性。

gs-cds · 发表于 2011-1-16 12:42

肥大性下橄榄核变性。
支持这个诊断。
肥大性下橄榄核变性：多继发于中脑、脑桥或小脑的出血，肿瘤可梗塞性病变后，是一种特殊的继发性变性，其结果的远隔部位的下橄榄核神经元顺行性空泡化变性，MRI表现为下橄榄核部位体积增大，及延髓腹外侧孤立的局限性T2WI高信号结节灶，临床易误诊为梗塞、肿瘤或脱髓鞘病变。

pujunzhi · 发表于 2011-1-17 11:14

支持肥大性下橄榄核变性。

zkc2808 · 发表于 2011-1-17 20:19

还是像海绵状血管瘤改变

三博 · 发表于 2011-2-12 09:42

诊断：右侧桥脑海绵状血管瘤术后引起的右侧肥大性下橄榄核变性。
【点评】继发性延髓下橄榄核变性。
由位于齿状核-红核-下橄榄核通路上病变引起。
脑干损伤后4-6M出现。
T2高信号。
无强化。

pujunzhi · 发表于 2011-2-12 10:12

感谢三博反馈结果---诊断：右侧桥脑海绵状血管瘤术后引起的右侧肥大性下橄榄核变性。

影像之路 · 发表于 2011-2-14 18:30

感谢三博反馈结果---诊断：右侧桥脑海绵状血管瘤术后引起的右侧肥大性下橄榄核变性。

拾荒者 · 发表于 2011-2-19 19:23

感谢三博反馈结果及点评。高手真多，很多诊断符合的。佩服！

MRI3545：三博Ⅷ-04，F，63岁。脑干海绵状血管瘤术后2年。

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