CT1971：[原创]胸部CT请各位战友讨论！

guzhongliangddd · 发表于 2005-10-12 06:33

男，63，胸部轻微痛数年，无痰中带血。

[本贴已被 jiajie 于 2005-10-12 7:21:35 修改过]

only · 发表于 2005-10-12 07:37

1、定位：右侧第8后肋膨胀性破坏；肺窗边缘光滑整齐，肺纹理呈弧形移位。因此定位与肋骨病变。2影像表象：右侧胸壁巨大软组织肿块，局部突破骨壳向内突向胸腔，没有骨质硬化。意见：肋骨恶性占位考虑骨巨细胞瘤、转移瘤、骨母细胞瘤。这里我还是倾向骨巨细胞瘤ⅲ-ⅳ级，侵袭性骨母细胞瘤不除外。鉴别：1、骨母细胞瘤：好发于10-20岁，隐痛，服阿司匹林不缓解，局部有软组织肿块，这里竖脊肌肉、斜方肌、背阔肌没有任何改变，所以我把他排在后面了；2、骨巨细胞瘤：好发20-40岁，有良、恶之分。3、转移瘤：主要看病史了。这里我真的鉴别不了，就是凭感觉了。我的x线上的弱点在这里体现得淋漓尽致了。遗憾呀！！！