CT1991:脾脏旁占位请大家讨论

wnlyq8688 · 发表于 2005-10-14 07:00

10mm扫描,5mm重建.f 56y三年前发现脾大,化验检查示:白细胞血小板均减低,b超示脾大,脾动脉瘤可能.肿块大小3.7*4*4cm,肿块同层面肿块ct值:41hu,脾脏ct值51hu,主动脉ct值30.7hu

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-10-13 23:58:17 修改过]

[本贴已被 wnlyq8688 于 2005-10-14 19:41:08 修改过]

流星1234 · 发表于 2005-10-14 07:09

脾大,脾静脉曲张,脾旁的灶是副脾吧,请做增强扫描.

ssl1_1 · 发表于 2005-10-14 07:25

[emb6]楼上意见

yuanfang_22 · 发表于 2005-10-14 08:26

建议+c
考虑：1 血管源性占位
2 副脾

gaozhengyi · 发表于 2005-10-14 08:56

引起脾肿大的在原因较多,主要有以下几个方面
（1）感染性脾肿大。各种急慢性感染性疾病，如急性病毒肝炎、伤寒败血症、全身粟粒性结核、亚急性细菌性心内膜炎和血吸虫病等。
（2）郁血性脾肿大。如肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成。
（3）增生性脾肿大。各种原因的贫血、某种血红蛋白病、骨髓纤维和真性能红细胞增多症等。
（4）浸泣性脾肿大。如含脑苷脂网状内皮细胞病，含神经磷脂网状内皮细胞病、淀粉样变性和血色病等。
除（2）项外，（1）（3）（4）都不会没有脾静脉或/和门静脉的异常。本例可以看到脾静脉和门静脉及其左右支均有显著的增粗，肝脏虽然没有显著的硬化表现，但肝裂还是略有增宽的，希望wnlyq8688能尽快上传病史。对于脾脏旁边的东西，yuanfang_22都考虑到了，应该没有别的什么结果了，不过从发生率来说，还是以副脾的可能大。增强后会很有诊断价值，尤其对于观察门静脉的情况是非常重要的。

liannianyouyu · 发表于 2005-10-14 14:19

脾脏增大，脾门区副脾

lushijun · 发表于 2005-10-14 14:24

[emb6]2楼意见

llh913 · 发表于 2005-10-14 14:27

血管源性占位.2副脾．增强吧！

东北 · 发表于 2005-10-14 16:23

脾大伴副脾脾门血管扩张

sgl163 · 发表于 2005-10-14 16:33

建议增强

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