CT0295：双肺病变，以左肺为主。

wchgh · 发表于 2004-5-15 22:55

患者m/17y咳痰咳血，胸闷气短，前来检查；
支气管镜检：左上叶支气管可见血块，未动，周围刷检涂片未见嗜酸杆菌，
右侧支气管开口处水肿；
胸腔穿刺：考虑炎性渗出，未见结核杆菌；
ot试验阳性。敬请分析，最好图示！

[本贴已被翁志蓬于 2004-5-16 23:19:40 修改过]

yangxuedong · 发表于 2004-5-16 00:10

综合考虑，患者为肺内炎性病变并肺出血，建议抗炎止血治疗后复查。

jiajie · 发表于 2004-5-16 01:06

考虑：

特发性含铁血黄素沉着症。

叶子 · 发表于 2004-5-16 01:17

[emb6]yangxuedong的观点.

zzpcon · 发表于 2004-5-16 02:21

左肺感染性病灶，左侧胸腔积液，双肺出现的磨玻璃影多考虑为出血。结核不能排除。

jiajie · 发表于 2004-5-16 03:32

特发性含铁血黄素沉着症，

1 多见于15岁以下儿童，

2 [ 病理] 急性肺出血后可见较广泛的肺泡内出血改变，反复出血则引起间质纤维化，

3 [影像] （1）磨玻璃状改变，双侧，一侧或局限性，

      （2）片絮状阴影，模糊，密度浓淡不一，

      （3）网粒状阴影，病期稍长者，显示境界清楚的1--2毫米的网点影，使正常肺纹理中断，

      （4）小囊状透亮区，成簇或分散出现，以3--5毫米多见。

qingjun · 发表于 2004-5-16 04:55

还是考虑炎症，抗炎后复查

cyf516 · 发表于 2004-5-16 06:31

肺出血其原因需结合临床考虑

常山真人 · 发表于 2004-5-16 18:05

支持特发性含铁血黄素沉着症
左侧胸腔积液
左肺膨胀不全

m71094h · 发表于 2004-5-16 20:54

同意

CT0295：双肺病变，以左肺为主。

回复：双肺病变，以左肺为主。

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