X9216:女 65岁左手指肿痛1年

hitboy · 发表于 2011-3-11 19:14

女 65岁左手指肿痛1年

hitboy · 发表于 2011-3-11 19:14

拇指

虚心求教1 · 发表于 2011-3-11 19:50

骨髓炎？

zjm赵建明 · 发表于 2011-3-11 19:53

考虑拇指关节感染性病变，请详细询问病史。

景怡 · 发表于 2011-3-11 20:06

考虑拇指指节关节感染性病变，结合临床。

ct诊断高手 · 发表于 2011-3-11 20:14

考虑拇指指节关节感染性病变，结合临床。

linyiming · 发表于 2011-3-11 23:17

左手拇指第1、2远近节指骨骨质局部破坏，并见软组织肿胀。
考虑：痛风性关节炎或内生骨软骨瘤。

jdbcj · 发表于 2011-3-11 23:30

病例不错，不过就是扭着个脖子看，也太折磨人了，哈
影像特点：指间关节疏松破坏，相邻指骨基底桡侧相对应的指骨死骨，尤其是远侧指骨基底的细小砂粒死骨（把图片放大看），而关节间隙未明显变窄。病变未累及髓腔，未见修复增生（此点在鉴别中尤为重要），未见骨膜反应，这些特点都是与骨髓炎及化脓性关节炎截然不同。结合一年之久的病程及手指肿痛，高度提示这是一例少发部位的关节结核

tiangaohaikuo · 发表于 2011-3-12 16:00

7楼分析的很有说服力，支持。

zhanggenliang · 发表于 2011-3-12 16:05

骨质破坏偏于一侧，无骨膜反应，无增生。小马哥看片真仔细。I服了YOU。支持结核诊断

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