CT33203: 女85岁，咳喘，胸闷双下肢浮肿10余年再发2天入院，

透明 · 发表于 2011-4-20 10:47

女85岁，咳喘，胸闷双下肢浮肿10余年再发2天入院，4867

linyiming · 发表于 2011-4-20 11:23

双肺肺水肿，心功能不全合并肺部炎症。双侧胸腔积液并左肺膨胀性肺不全。
心包积液。

影像的学 · 发表于 2011-4-20 12:47

双侧胸腔积液心包少量积液，及肺水肿符合心功能不全

雪狼141 · 发表于 2011-4-20 13:14

双肺肺水肿？
本人认为该患者只存有双下肺间质性改变，并没有达到肺水肿程度。
患者心功不全，有存在心源性肺水肿的可能。其影像表现：1、肺血管重新分布，即上肺血管影增粗，下肺血管影变细；2、肺门及肺血管模糊；3、支气管周围袖套征；4、间隔线；5、胸膜增厚；6、胸腔积液。严重时发展成泡性肺水肿，形成蝶翼征改变。
患者双肺纹理清楚，双下肺以少许炎症为主。

施明 · 发表于 2011-4-20 14:47

间质肺水肿

ljj8935 · 发表于 2011-4-20 15:36

双肺肺水肿？
本人认为该患者只存有双下肺间质性改变，并没有达到肺水肿程度。
患者心功不全，有存在心源性肺水肿的可能。其影像表现：1、肺血管重新分布，即上肺血管影增粗，下肺血管影变细；2、肺门及肺血管模糊；3、支气管周围袖套征；4、间隔线；5、胸膜增厚；6、胸腔积液。严重时发展成泡性肺水肿，形成蝶翼征改变。
患者双肺纹理清楚，双下肺以少许炎症为主。
支持，另外没发现心包积液呀，眼拙

gs-cds · 发表于 2011-4-20 15:40

两侧胸腔积液，两肺渗出性病变，心包稍厚，结合临床表现，胸部CT所见考虑心衰所致。

ljj8935 · 发表于 2011-4-20 15:41

慢性心功能不全所致间质性肺水肿，即肺血在分布；肺门及肺血管模糊；间隔线；胸膜增厚；胸腔积液，等
急性心功能不全，肾源性及中毒所致肺泡性肺水肿，即肺门蝶翼样改变。

景怡 · 发表于 2011-4-20 17:04

心影改变、考虑心功不全、心衰，双侧胸腔积液及肺内渗出性病变。

海洋之心 · 发表于 2011-4-20 18:27

1.心包积液，双侧胸腔中等量积液，结合下肢浮肿，考虑心功能不全（左心）；肺动脉高压
2.感觉没有明显的急性肺水肿征象
3.右肺中叶感染
4.两肺下叶膨胀不全（胸腔积液所致）
5.右肺上叶静脉增粗、迂曲，是否有静脉畸形可能

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