CT33874:女性，70岁，腰背部不适入院，结核，占位？

smjin · 发表于 2011-5-25 19:31

女性，70岁，腰背部不适入院，常规胸片示左上肺结核，

西明2 · 发表于 2011-5-25 20:38

左肺上叶结节边缘见长毛刺，考虑周围型肺Ca可能，建议穿刺活检。
两侧胸腔少量积液，心包少量积液。

卜一 · 发表于 2011-5-26 06:34

结核占位都有可能，建议强化。

施明 · 发表于 2011-5-26 08:11

首选癌胸腔转移心包转移

zxf123654 · 发表于 2011-5-26 10:26

是不是片子不太清晰，感觉病灶周围肺野有纤维条索影及小斑片样播散灶啊，支持TB

tiantianxue · 发表于 2011-5-26 10:26

结核占位都有可能，建议强化

摘星空竹子 · 发表于 2011-5-26 11:02

1、肺癌并纵隔淋巴结转移。
2、两侧胸腔少量积液，心包少量积液。

zsl6918 · 发表于 2011-5-27 14:48

病灶虽小恶性度挺高，淋巴结及心包、胸膜均提示转移改变

smjin · 发表于 2011-6-1 22:40

引用第7楼zsl6918于2011-05-27 14:48发表的 :
病灶虽小恶性度挺高，淋巴结及心包、胸膜均提示转移改变

大家的看的很准，这个病号是以腰腿痛入院的，周围性肺癌、纵膈、心包、胸膜、椎体及腓骨转移的，
第一次看着这个的时候并不以为然，因为病灶不大，周围是长索条，下方层面的肺纹理聚集，有点卫星病灶的感觉，了，感觉心包和胸腔积液应该是心脏来的，就考虑结核了，可是后来，看看下面这个吧，也是这个病号的

smjin · 发表于 2011-6-1 22:42

诊断有误，伤心啊~~~~，这几天上班都感觉有点力不从心，自信心大打折扣了[s:6]

[胸部] CT33874:女性，70岁，腰背部不适入院，结核，占位？