CT34172:髋关节结核还是股骨头坏死

帅八戒 · 发表于 2011-6-15 19:14

女性患者，54岁，双侧髋部疼痛两年余加重1月余就诊，既往2年前曾在外院诊断为“双髋关节结核”。

731208 · 发表于 2011-6-15 19:44

考虑双侧股骨头缺血性坏死伴双髋关节退行性变及半脱位。

徐继有 · 发表于 2011-6-15 20:16

我看像是关节结核，第一髋关节周围软组织肿胀，第二股骨头缺血表现骨破坏少有这么严重的骨破坏，而且不像是缺血性骨破坏表现，第三结合病史考虑为结核可能。

我建议看看她以前的老片，做结核菌素实验。详询病史！

sunbin · 发表于 2011-6-15 21:03

双侧股骨头体积缩小畸形，密度高而不均，关节间隙变窄，考虑双侧股骨头缺血性坏死，退变。

吴医师 · 发表于 2011-6-15 22:19

考虑双侧股骨头缺血性坏死，退变。

河南客家人 · 发表于 2011-6-15 22:24

分析一下吧。首先双侧肺部未见明确结核灶；双侧股骨头变扁，骨质密度增高，关节间隙明显变窄。邻近的软组织未见明确肿胀。髋臼的骨质边缘毛糙、硬化，边缘欠规则。但骨质破坏不明显。基于上述几点。个人觉得无菌坏死所致扁平髋，继发退行性病变更可靠些。结核是以骨质破坏为主；罕见成骨性改变；多有寒性脓肿，常伴钙化。这些均不具备。个人见解，请多指教

卜一 · 发表于 2011-6-16 02:20

考虑双侧股骨头缺血性坏死伴双髋关节退行性变及半脱位。

施明 · 发表于 2011-6-16 05:39

髋臼发育不良至坏死

zsl6918 · 发表于 2011-6-16 07:06

符合髋臼发育不良性骨关节病

tiantianxue · 发表于 2011-6-16 10:26

符合髋臼发育不良性骨关节病 ,支持

[腹盆腰部] CT34172:髋关节结核还是股骨头坏死

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