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CT2196:[原创]胸腰椎病变

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楼主
发表于 2005-11-14 07:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum. ... mp;amp;toread=1#tpc
f/16岁,腰背部偶尔疼痛四月余,三天前发现脊柱侧弯!









[本贴已被 jiajie 于 2005-11-14 7:03:56 修改过]
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2#
发表于 2005-11-14 07:52 | 只看该作者
多发椎体骨质破坏,边缘有硬化,周围软组织内未见异常密度,椎间盘无受侵,基本可排除结核。考虑:1、骨髓瘤、2、噬酸性肉芽肿
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3#
发表于 2005-11-14 14:29 | 只看该作者
同意2楼意见,转移瘤不能排除
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4#
发表于 2005-11-14 16:01 | 只看该作者
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5#
发表于 2005-11-14 16:26 | 只看该作者
青年、多发性椎体破坏性改变,考虑1.结核;2.转移瘤,建议做胸片检查和血象检查
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6#
发表于 2005-11-14 16:58 | 只看该作者
那张单幅的腹腔平扫可见双侧腰大肌不对称,右侧腰大肌内侧靠近椎体处略低密度影,但是接近软组织密度,各椎体内多发骨质破坏,边缘虽然有硬化,但是也可见虫蚀养改变,所以考虑结核伴腰大肌脓肿,但不排除转移瘤.
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7#
发表于 2005-11-14 17:10 | 只看该作者
青年、多发性椎体破坏性改变,考虑1.骨髓瘤;2.转移瘤,建议做胸片检查和血象检查
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8#
发表于 2005-11-14 17:19 | 只看该作者
相邻椎体终板皮质有破坏,椎间隙变窄,椎体tb。
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9#
发表于 2005-11-14 18:33 | 只看该作者
多个椎体呈虫蚀样骨质破坏,部分附件也有累及,相应椎体终板可见骨质破坏,相邻椎间隙稍有变窄,右侧腰大肌肿胀,临近脂肪间隙消失,骨质破坏区可见骨质硬化,结合临床长达四个月病史、青年病人,首先考虑脊柱结核并冷脓肿形成(中心型),建议临床进一步检查排除转移性肿瘤或多发性骨髓瘤可能。
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10#
发表于 2005-11-14 18:48 | 只看该作者
多个椎体相邻椎体终板皮质有破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿块, 椎体tb.患者年龄太小,骨髓瘤及转移瘤可不考虑.
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