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CT2212:[原创]脑内占位已经手术

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楼主
发表于 2005-11-17 21:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=8469

男  42岁  车伤后做头部ct,追问家属证实近半年感头晕头痛并伴性格改变







[本贴已被 jiajie 于 2005-11-17 19:40:07 修改过]
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2#
发表于 2005-11-17 21:48 | 只看该作者
星形细胞瘤3-4级
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3#
发表于 2005-11-17 21:56 | 只看该作者

[讨论]

ct表现:左额叶密度不均肿块影,边界不清,中心及周围低密度,侧脑室受压变形,中线结构向右移位,增强呈环状中度不均强化肿块影,少许跨大脑前纵裂,环形欠规则,厚薄不均,内为不均不均低密度,病灶前较大低密度水肿区。
诊断:1,胶质母细胞瘤。2,间变性星形细胞瘤。
鉴别:
1转移瘤:单发转移瘤一般较大,形态与胶质母细胞瘤相仿,常位于额叶、顶叶、小脑的皮髓质交界区,常引起广泛水中,瘤内易出血。多数患者可找到原发病,单纯从ct征象多难鉴别,应该密切结合临床资料综合分析。
2脑脓肿:肿胀壁较薄,厚薄均匀规则,无壁结节。临床症状及发热明显,据此不难诊断。




[本贴已被 xiaoniu 于 2005-11-17 14:22:18 修改过]
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4#
发表于 2005-11-17 22:38 | 只看该作者
1,胶质母细胞瘤。2,间变性星形细胞瘤。
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5#
发表于 2005-11-17 22:45 | 只看该作者
1定位:胼胝体膝部.病灶使侧脑室前角受压增宽,使左侧侧脑室前角受压下移,如果是额叶病变侵犯,应该是左侧侧脑室前角变窄,向右侧移位,侧脑室还见扩张积液.未见变窄,移位.所以定位于胼胝体膝部向额叶受压.
2定性:平扫见多个囊实性病灶,壁厚薄不均,占位明显,周围见水肿,增强后见花环状壁厚薄不均轻度强化.内壁不光滑,大脑中动脉受压移位.有特殊的位置胼胝体膝部,有典型的胶质瘤花环状壁厚薄不均轻度强化,应该考虑胼胝体膝部胶质瘤.(2-3级 )
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6#
发表于 2005-11-17 23:15 | 只看该作者
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7#
发表于 2005-11-17 23:31 | 只看该作者
符合胶质瘤[3级以上].
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8#
发表于 2005-11-17 23:56 | 只看该作者
1慢性脑脓肿
2胶质瘤
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9#
发表于 2005-11-18 00:37 | 只看该作者
左额叶可见两个外围稍高密度中心低密度的环形影,增强后可见环壁强化,周围水肿很明显,左侧脑室明显受压消失,中线结构明显右移,考虑脑脓肿的可能性大
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10#
发表于 2005-11-18 03:03 | 只看该作者
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