MRI4236：颈髓内异常信号影，求会诊

che_781 · 发表于 2011-9-8 20:42

以环枢关节半脱位入院，检查发现颈髓中央管周围、桥脑，T2低信号影。

jiajie · 发表于 2011-9-8 21:55

MRI上脊髓位于蛛网膜下腔的中央，由于T1WI和T2WI脊髓与周围CSF呈现不同的信号强度，形成明显对比，可清楚区分。
T1WI脊髓为软组织样等信号，CSF为低信号；
T2WI脊髓仍为等或较低信号，而CSF为明亮高信号，脊髓灰质在横断面上呈“H”形蝴蝶状，其周围为白质束。在矢状面脊髓中央常可见纵行的低信号或高信号带，可能为相位移动伪影所致；T2WI高信号细线状影为包绕中央管中央灰质。由于脑脊液流动效应，在T2WI高信号的脊蛛网膜下腔中常可见低信号。
来源：http://jpkc.fimmu.com/yx/yxbf/wljc2.htm

che_781 · 发表于 2011-9-9 10:40

这个，，不是伪影，后来做增强时也是这样，增强再中央管后侧短条样很轻微强化，不明显，范围较小，图片没发，

墨艺 · 发表于 2011-9-9 19:51

病人有外伤史？体征怎样？

che_781 · 发表于 2011-9-10 15:54

引用第3楼墨艺于2011-09-09 19:51发表的 :病人有外伤史？体征怎样？

病人家属叙述不清，以往说脑内占位，可见外院ct诊断没有问题，外伤史没问出来建议做头部mr，没做。

金火星 · 发表于 2011-9-10 16:27

血管畸形

苦行僧 · 发表于 2011-9-11 14:49

考虑脊髓动静畸形或动静瘘，建议CTA、MRA或脊髓血管造影检查。同时建议病人到宣武医院找神经外科张鸿祺主任诊治，他在全世界这种手术他做的最多，经验最为丰富。

如醉卧风 · 发表于 2011-9-12 16:16

排除了外伤后，要首先考虑炎症。没见到增强很难明确诊断。

克山 · 发表于 2011-9-12 17:53

请把增强后的图像上传看看。

pujunzhi · 发表于 2011-9-13 08:53

考虑脊髓血管畸形，建议CTA、MRA或脊髓血管造影检查。

MRI4236：颈髓内异常信号影，求会诊

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