CT2276:右侧脊椎旁占位

liuwensi · 发表于 2005-11-27 22:42

患者系m，73y，慢支三十年，本次tia发作入院，胸片示右肺占位。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-27 15:22:44 修改过]

liuwensi · 发表于 2005-11-27 22:46

其内低密度灶ct值约9hu，条状间隔ct值约28hu。

东北 · 发表于 2005-11-27 23:06

神经源性肿瘤

ygdygd123a · 发表于 2005-11-27 23:09

肺内良性占位.

听蝉观竹 · 发表于 2005-11-27 23:22

首先考虑神经原性肿瘤。最好最简单的办法就是做穿刺活检。

lz8320473 · 发表于 2005-11-27 23:36

病变与胸壁关系密切，呈水密度，内有条形间隔，边缘光滑。骨结构未见缺损，受压变形，破坏。不考虑包裹性积液吗？建议穿刺活检。

judy160954 · 发表于 2005-11-27 23:50

病灶来源于肋骨，呈膨胀性溶骨性破坏。考虑良性肿瘤考虑骨巨，或肋间神经鞘瘤。

xcc106 · 发表于 2005-11-28 00:21

ｃｔ表现：右肺下叶背段示一块状低密度影，呈分隔类，基后部密度较高，边缘清，斜线后移，与胸膜相连，肋骨及胸椎未见明显破坏征象，纵隔及淋巴结无肿大．
诊断：右肺下叶背段支气管囊肿可能大．
鉴别诊断：
１．神经纤维瘤．胸椎常有改变，椎间孔常变大．
２．肺隔离症．常发生于肺下顺后基底段．增强扫描有血管相连，是特征性改变．
３．包裹性积液不考虑，一般囊内无分隔改变．

huangaiying1 · 发表于 2005-11-28 00:54

右肺下叶背段可见一类圆形不均匀低密度影,其内有分隔,边缘未见明显毛刺,右上叶支气管受压前移,邻近肋骨未见破坏,考虑肺囊肿可能,而神经源性肿瘤一般呈哑铃形

caihe · 发表于 2005-11-28 01:37

认为神经源性肿瘤可能性大，建议穿刺活检。