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[骨关节] X10150:男,20岁,踝关节病变

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楼主
发表于 2011-9-13 17:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,20岁,外伤后卧床3月,现不能负重

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2#
发表于 2011-9-13 18:56 | 只看该作者
vc缺乏引起的坏血病!
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3#
发表于 2011-9-13 18:57 | 只看该作者
 四肢长骨的X线检查,对本病诊断极为重要。从膝、踝、腕部摄取X线片,可以得到坏血病早期诊断的根据,尤以稍稍增厚的和不整齐的白色骺线(显示临时下化带因钙的累积而加厚)、骺线之下靠近骨干的部分出现全宽度的黑色缝或侧角的黑色点,或一三角形的缺损(显示不同程度的骨质稀疏,在X线片上为透亮的缝或点),为本病特征。病程进展,可见以下几种变化:①骨皮质变薄,骨小梁结构萎缩,导致骨干透明度增加,如毛玻璃样;②上述的稀疏点或稀疏缝增大,成为全宽度的黑色带,可称为“坏血病带”;③骨化骨骺的中心亦如毛玻璃样,其周围绕以明显的白色环线,与骨干端相近处最为稠密;④在骨骺端两侧线与增厚的骺线相连处,出现细小骨刺,由于它的位置伸向侧面,称为“侧刺”(lateral spur);⑤骨膜下出血处的阴影,使受累的长骨形如杵状或梭状,有时在长骨的两个远端出血,则形成哑铃状,经治疗后其轮廓更较清楚;⑥在严重病例,还可出现骨骺与骨干分离和错位;⑦肋骨前端增宽,其顶端圆突如压舌板状,易与佝偻病肋骨的杯状末端相区别
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4#
发表于 2011-9-13 19:39 | 只看该作者
典型片,学习了
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5#
发表于 2011-9-13 20:48 | 只看该作者
谢谢板凳,学习了。
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6#
发表于 2011-9-13 21:13 | 只看该作者
典型坏血病带
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7#
发表于 2011-9-13 21:16 | 只看该作者
坏血病,学习了
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8#
发表于 2011-9-13 21:17 | 只看该作者
外伤史,卧床3M,骨质疏松+透亮带,考虑sudeck骨萎缩
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9#
发表于 2011-9-13 21:39 | 只看该作者
废用性骨质疏松,骺线钙化不足所致。不像坏血病。
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10#
发表于 2011-9-14 00:04 | 只看该作者
骨质软化,假骨折线。长期卧床,缺乏日光照射引起。
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