CT2418:求诊：无痛性黄疸10天，无发热。

haogandian

男，70y,就是单纯无痛性黄疸

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-18 11:49:50 修改过]

lgm660927

在倒数第2幅和第3幅图像间再有一幅图像就好了，胆总管突然截断，但没有结石和肿物，只能考虑炎症了。胆囊结石，胆囊炎。

jiangjing

胆囊不扩大，较小，壁增厚，其内见小斑点状结石灶。肝内胆管扩张，扩张至肝门区，其内侧见小斑状高密度影，以下胆管无明显扩大。考虑1肝内胆管扩大，考虑肝门部占位.2胆囊炎胆结石。建议增强检查。

jiajie

肝脏体积不大，肝裂稍宽，肝实质密度均匀，肝内胆管呈枯枝状扩张，在肝门区突然中断，胆总管未见明显增宽，胆囊缩小，壁厚并见斑点状钙化。考虑：1）肝外远侧段肝总管癌，2）慢性胆囊炎。（若能提供年龄、增强片子更好）

haogandian

男，70y。对不起，我们这是最基层医没有增强。

tsxhfsk

肝脏体积不大，肝裂稍宽，肝实质密度均匀，肝内胆管呈枯枝状扩张，在肝门区突然中断，胆总管未见明显增宽，胆囊缩小，壁厚其内侧见小斑状高密度影，考虑1肝内胆管扩大，考虑；1肝门部占位.2胆囊炎胆结石。

576034755

肝硬化、硬化性胆管炎、慢性胆囊炎、胆囊结石

一棵树

肝脏形态不规则，肝裂较宽，尾叶增大；胆囊较小，壁厚，其内可见不规则高密度影；于肝门区见胆总管扩张；胰腺形态密度无著变，羽毛征存在，腹腔内未见明显肿大淋巴结。余（—）
       印诊：1、低位胆道梗阻，胆总管扩张，肝内胆管扩张，不除外炎症所致，建议治疗后复查，排除胆总管占位（有条件可以做ercp或ct增强）；2、肝硬化；3、胆囊炎，胆囊结石。

克山

胆囊结石症较明确，无占位表现，结合年龄考虑mirrizz氏症。

lihuuuu

以下是引用lgm660927在2005-12-17 21:42:00的发言：[br]在倒数第2幅和第3幅图像间再有一幅图像就好了，胆总管突然截断，但没有结石和肿物，只能考虑炎症了。胆囊结石，胆囊炎。