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X0495:[讨论]大家看象什么?

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楼主
发表于 2005-12-25 04:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者外伤骨折拍片,加照骨盆及脊柱,大家看象什么?




补充:患者,女,45y,生活在高氟地区,有典型氟斑牙.

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-24 20:37:47 修改过]


[本贴已被 kjgj 于 2005-12-26 19:09:49 修改过]
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2#
发表于 2005-12-25 04:27 | 只看该作者
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3#
发表于 2005-12-25 04:43 | 只看该作者
石骨症伴软组织内钙化。
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4#
发表于 2005-12-25 06:41 | 只看该作者
考虑石骨症伴软组织内钙化
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5#
发表于 2005-12-25 06:48 | 只看该作者
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6#
发表于 2005-12-25 06:56 | 只看该作者

回复:x0495:[讨论]大家看象什么?

该病例是较典型的氟骨症病例,不是石骨症。其理由有以下几点:
1、该病例胫腓骨可分清骨皮质、骨髓腔,而石骨症无法分清骨皮质、骨髓腔,其骨密度几乎相等。
2、该病例胫腓骨其周围软组织见钙化,而在骨症症无此征象。
3、该病例骨盆髂翼除普遍性密度增高外,髂骨无“晕轮、同心性扇形或圆形致密带分布”征象,而石骨症有此征象。
4、从病因学上讲:氟骨症是职业病或地方病,其干骺端处无纵横密度增加及减低带出现,该病例未见此征象,而石骨症有此征象出现。
5、该病例脊柱无“夹心蛋糕”征象,而石骨症病例有”夹心蛋糕”征象,其表现为椎体上下骨板增厚致密,中间区域相对较稀疏透亮,椎间隙一般正常
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7#
发表于 2005-12-25 08:32 | 只看该作者
谢谢蔡老师
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8#
发表于 2005-12-25 17:56 | 只看该作者
胫腓骨密度不均,股骨两骨端髓腔内斑片状密度减低,临近骨皮质变薄,需排除骨转移瘤可能。
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9#
发表于 2005-12-25 18:26 | 只看该作者
支持6楼的分析诊断.
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10#
发表于 2005-12-25 19:19 | 只看该作者
非常感谢6楼精彩讲解!!
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