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关于膈肌解剖:膈是由颈部的肌节迁移至胸腹腔之间而形成的向上膨隆的扁薄阔肌,膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面,胸骨部起自剑突后面,肋部起自下6对肋骨和肋软骨;腰部以左右两个膈脚起自上2-3个腰椎,各部肌纤维向中央移行于中心腱。膈上有三个裂孔:T12水平-主动脉裂孔(有主动脉和胸导管通过),T10水平-食管裂孔(食管和迷走神经),T8水平-腔静脉裂孔。在三部起点之间通常留有三角形小区,其中无肌纤维,仅有结缔组织薄膜,为膈薄弱区,其中胸骨与肋部起点之间的叫胸肋三角(Morgagni孔);位于外侧弓状韧带上方,肋部与腰部之间叫腰肋三角(Bochdelek孔).腹腔脏器可能由此突入胸腔而形成膈疝. |
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