骨巨细胞瘤（胫骨）

引用 gs-cds 2014-8-30 21:41

右胫骨上段不规则偏心性膨胀性骨破坏，病变累及骨端关节面下，顺长轴生长，感觉起来边缘略有硬化，上缘、内缘骨皮质中断，未见骨膜反应，未见肿瘤骨及软组织肿块，感觉有咬饼干征？胫骨上段病变，先考虑个软骨粘液样纤维瘤可能性大？（年龄上不太符偏大了一点，但不是绝对，有作者统计在5-79岁，10-30岁居多）；
鉴别诊断：
1、骨纤维结构不良；
2、ABC；
3、骨巨细胞瘤。
骨肿瘤见得少，抛砖引玉吧，请大家继续顶起来.....

引用 shibing 2014-8-30 22:33

增强

引用 老爱克斯 2014-8-31 13:26

1.骨巨细胞瘤。2.骨囊肿。3.动脉瘤样骨囊肿。4.软骨母细胞瘤。典型软骨粘液样纤维瘤成皂泡样，这个好像不太像。

引用 chenjianwei 2014-8-31 16:14

骨巨细胞瘤。

引用 在笑一方 2014-8-31 17:15

支持骨巨

引用 y662277 2014-8-31 18:44

抄书：医学影像诊断学第三版577页
骨巨细胞瘤   1.好发年龄20~40岁     2.好发四肢长骨骨端和骨突部，即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端    3.主要症状是患部疼痛和压痛    4.肿瘤呈膨胀性、多房性、偏心性骨质破坏       5.肿瘤常达骨性关节面下      6.肿瘤有横向膨胀的倾向，其最大径常与骨干垂直      7.破坏区边界清楚但不锐利，无硬化边、无钙化、无骨化影
综合上述要点套楼主的图片首先考虑骨巨     骨囊肿不除外

引用 施明 2014-9-1 08:14

像骨巨

引用 摘星空竹子 2014-9-1 21:13

骨巨细胞瘤。

引用 pujunzhi 2014-10-1 08:13

病理诊断：（右侧胫骨近端）肿物：镜下形态结合免疫组化检查，符合骨巨细胞瘤，I级。

引用 jmswhq 2017-12-8 14:54

好病例，认真学习一下！！！

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