男性,58岁。 主诉:反复腰痛1年多,加重伴左下肢放射痛一个月。 现病史:患者1年前出现腰痛,弯腰活动受限,卧床休息无缓解,无间歇性跛行,无发热、盗汗及咳嗽,无明显消瘦。未治疗,症状仍时轻时重。1个月前腰背痛加重,伴左下肢放射痛,伴自汗、盗汗。无发热、咳嗽、气促。 专科检查:脊柱无明显畸形,双侧腰背肌紧张,L2、3椎体棘突压痛(+),叩击痛(+),L2/3间隙压痛,腰椎屈伸活动明显受限,左下肢直腿抬高试验(+),加强试验(+)。左大腿前外侧、左膝前皮肤感觉减退,左股四头肌极力4级,其余肌力基本正常。 入院后查血沉(ESR)83.00mm/h;痰涂片+培养未找到抗酸杆菌; ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]()
|