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肝纤维肉瘤

2015-3-20 19:51| 发布者: 翁志蓬| 查看: 2264| 评论: 11|原作者: 翁志蓬|来自: CT49847

男性,53岁。
主诉:腹胀腹痛1月,加重1周。
现病史:患者1月前无明显诱因出现腹部胀痛不适,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,纳食减少,口干口苦。曾在外院住院,行CT检查提示“肝占位性病变”,患者拒绝进一步检查而出院。出院后患者精神较前转差,腹部胀痛不适,自行口服药物止痛,效果欠佳,下肢水肿逐步加重。1周前患者自觉上腹部疼痛加重而入住我院。
专科检查:皮肤及巩膜轻度黄染,可见肝掌,未见蜘蛛痣。腹部膨隆,未见腹部静脉曲张。腹肌稍紧张,无压痛反跳痛。肝肋下4横指,剑突下2横指可触及,边缘光滑,质韧。
患者入院后查肿瘤常规示:AFP 16.50ug/L(0-8.1ug/L);铁蛋白 837.50ug/l(22-322ug/L)。
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患者入院后查肿瘤常规示:AFP 16.50ug/L(0-8.1ug/L);铁蛋白 837.50ug/l(22-322ug/L)。
患者入院后行CT定位下肝脏肿物穿刺活检术。
病理诊断:(肝)镜下形态结合免疫组化检查:意见为间叶源性恶性肿瘤,较符合纤维肉瘤
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最新评论

引用 响堂 2015-1-28 23:03
四不像是淋巴瘤或肉瘤
引用 施明 2015-1-29 08:22
胆管癌?肉瘤?
引用 shibing 2015-1-29 09:42
淋巴瘤或肉瘤
引用 天路人 2015-1-29 15:13
巨快型肝癌伴门脉 下腔癌栓形成。
引用 leiheku 2015-1-29 15:18
胆管癌或淋巴癌
引用 sunbin 2015-1-29 19:59
肝内多发大小不一结节占位,边缘不清,肝内胆管扩张,强化不明显,延迟期周边轻度强化,门脉及下腔静脉内见低密度影,两侧胸腔少量积液,胆管细胞癌伴肝内转移可能性大,门脉及下腔静脉癌栓。
引用 蒙面小猪 2015-1-29 23:31
肝ca
引用 xinxiweichen 2015-1-30 04:15
sunbin 发表于 2015-1-29 19:59
肝内多发大小不一结节占位,边缘不清,肝内胆管扩张,强化不明显,延迟期周边轻度强化,门脉及下腔静脉内见 ...

胆管细胞癌形成癌栓较少,且胆管扩张。先考虑不典型肝细胞肝癌
引用 wangzhiou 2015-1-30 12:17
巨块型肝癌瘤内出血,侵犯胆管,并门脉及腔静脉癌栓形成,胸腔及腹腔少量积液。
引用 黄维 2015-2-1 19:21
淋巴瘤
引用 ze3200636 2015-2-2 01:08
胆管细胞癌伴肝内转移可能性大

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