男性,53岁。 主诉:腹胀腹痛1月,加重1周。 现病史:患者1月前无明显诱因出现腹部胀痛不适,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,纳食减少,口干口苦。曾在外院住院,行CT检查提示“肝占位性病变”,患者拒绝进一步检查而出院。出院后患者精神较前转差,腹部胀痛不适,自行口服药物止痛,效果欠佳,下肢水肿逐步加重。1周前患者自觉上腹部疼痛加重而入住我院。 专科检查:皮肤及巩膜轻度黄染,可见肝掌,未见蜘蛛痣。腹部膨隆,未见腹部静脉曲张。腹肌稍紧张,无压痛反跳痛。肝肋下4横指,剑突下2横指可触及,边缘光滑,质韧。 患者入院后查肿瘤常规示:AFP 16.50ug/L(0-8.1ug/L);铁蛋白 837.50ug/l(22-322ug/L)。 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 患者入院后查肿瘤常规示:AFP 16.50ug/L(0-8.1ug/L);铁蛋白 837.50ug/l(22-322ug/L)。 患者入院后行CT定位下肝脏肿物穿刺活检术。 病理诊断:(肝)镜下形态结合免疫组化检查:意见为间叶源性恶性肿瘤,较符合纤维肉瘤。 |